骨折の応急処置｜救急科専門医が教える固定・搬送・やってはいけないことを完全解説

骨折は日常生活の中でも起こりやすいケガのひとつです。適切な応急処置を知っているかどうかで、その後の回復に大きな差が出ることがあります。

この記事では、救急科専門医の立場から骨折の見分け方・応急処置の手順・絶対にやってはいけないNG行動を解説します。

骨折かどうかの見分け方

骨折の確定診断はX線（レントゲン）が必要ですが、現場では以下のサインを参考にしてください。

• 強い痛み：受傷部位に強い痛みがある
• 腫れ・内出血：受傷直後から急速に腫れてくる
• 変形：明らかに形がおかしい（重症骨折のサイン）
• 動かせない：痛みで動かすことができない
• 骨折音：受傷時に「バキッ」という音がした

応急処置の基本手順

① 安静・固定する

骨折が疑われる部位は動かさないことが最優先です。

• 添え木（副木）や雑誌・段ボールなど硬いものを患部に当て、包帯や布で固定する
• 固定は骨折部位の上下の関節を含めて行う
• きつく縛りすぎない（血流障害のリスク）

② 冷却する

• 氷や保冷剤をタオルに包んで患部に当てる（直接当てると凍傷リスク）
• 20〜30分を目安に冷やし、痛み・腫れを抑える

③ 挙上する

• 四肢の骨折では、患部を心臓より高い位置に保つと腫れが軽減する

④ 医療機関を受診する

• 自己判断で「ヒビ（骨折）か打撲か」を判断せず、必ず受診する
• 開放骨折（骨が皮膚から突き出ている）は119番で救急要請

絶対にやってはいけないNG行動

• ❌ 骨折部位を強く押す・触る：神経・血管を傷つける可能性がある
• ❌ 骨が出ている場合に押し込む：感染・重篤化のリスク
• ❌ 無理に動かして「折れているか確認」する：骨折の悪化・神経損傷につながる
• ❌ 固定せずに搬送する：車の揺れで損傷が拡大する

部位別の注意点

高齢者の大腿骨（股関節）骨折

転倒後に「立てない・歩けない」という高齢者は大腿骨頸部骨折が疑われます。救急受診が必要です。手術が必要になることが多く、早期対応が回復を左右します。

子どもの骨折（若木骨折）

子どもの骨は柔軟性があるため、完全に折れずにしなるような「若木骨折」が起きやすいです。「痛がっているが動かせる」場合でも骨折の可能性があるため、受診を検討してください。

脊椎（背骨）骨折の疑い

高所からの転落・交通事故後に背中・首の痛みがある場合は、脊椎骨折の可能性があります。絶対に動かさず119番へ連絡してください。

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まとめ

骨折の応急処置の基本は「安静・固定・冷却・挙上・受診」です。開放骨折・脊椎骨折・意識障害を伴う場合は迷わず救急要請してください。日頃から応急処置の知識を持っておくことで、もしもの時に落ち着いて対応できます。

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