ERの中の人

偶発性低体温症は深部体温が35℃未満に下がる命に関わる状態です。ふるえが止まる・意識もうろうは重症のサイン。夏山・高齢者・飲酒・水難など季節を問わない発症原因、やってはいけないNG対処、正しい応急処置、afterdropや逆説的脱衣といった知識、119番の目安までを救急科専門医がわかりやすく解説します。

救急科専門医が気道管理とBVM換気の落とし穴を解説。最大の失敗は過換気です。二人法・母指球法での確実なシール、胸が軽く上がる量を約10回/分で押しすぎない換気、カプノグラフィによる客観評価まで、JRC蘇生ガイドライン2025に沿って医療職向けに整理します。

院内心停止の多くには数時間前からの予兆があります。救急科専門医がNEWS/NEWS2早期警告スコアとRRS・RRT・METの起動基準、「なんとなくおかしい」を活かす文化づくりまで、看護師・研修医向けに解説します。

自己心拍再開（ROSC）後こそ予後を左右する集中治療の勝負どころ。心停止後症候群（PCAS）の4病態、体温管理療法（TTM）の目標体温32〜37.5℃と発熱回避、酸素・循環・血糖管理、神経学的予後予測の落とし穴まで、救急科専門医が研修医・看護師・救急隊向けに実践解説します。

骨折後やギプス固定後、打撲・激しい運動のあとに腕や脚がパンパンに腫れて激痛・しびれ・板のような硬さが出たら要注意。放置すると数時間で筋肉が壊死するコンパートメント症候群を、救急科専門医が原因・危険な5つのサイン・受診の目安までわかりやすく解説します。（2026年版）

脂っこい食事のあと右上腹部がキリキリ痛む――それは胆石発作かもしれません。救急科専門医が、様子を見てよい無症候性胆石と、受診・手術を考えるべき症候性胆石症の見分け方、胆石発作の症状や合併症の危険サイン、腹腔鏡手術までをわかりやすく解説します。

ウェルニッケ脳症はビタミンB1（チアミン）不足で起こる急性の脳障害です。お酒をよく飲む人、つわりや偏食で食べられない人は要注意。ぼんやり・目の動きの異常・ふらつき・物忘れが出たら早めの受診を。放置すると記憶障害が残ることも。救急科専門医が症状・原因・予防をわかりやすく解説します。

皮膚に突然できた赤い斑点や紫斑。押して消えない斑は皮下出血のサインかもしれません。救急科専門医が硝子圧法による見分け方と、発熱を伴う紫斑など『すぐ受診すべき危険なサイン』、受診の目安をわかりやすく解説します。

突然の側腹部痛・腰背部痛は尿管結石と思われがちですが、心房細動などを持つ方では「腎梗塞」のことも。目に見える血尿が乏しい点が手がかりですが、確定には造影CTが必要です。見逃されやすい腎梗塞の症状・診断・治療を救急科専門医が解説します。