ERの中の人

急性喉頭蓋炎は、のどの奥の「ふた」が細菌感染で腫れ、数時間で息の通り道をふさぐことがある気道の緊急疾患です。唾が飲み込めない、こもった声、前かがみで座り込む、息を吸うとヒューヒュー鳴る——これらは救急車を呼ぶべきサイン。大人にも起こります。救急科専門医が症状・診断・治療と、自宅でやってはいけない対処を解説します。

破傷風は土の中の菌が出す神経毒で起こる感染症です。錆びた釘を踏む、園芸や農作業の小さな傷が入口になります。開口障害などの初期サイン、潜伏期間、受診の目安、ワクチン（トキソイド）と10年ごとの追加接種を救急科専門医がわかりやすく解説します。屋外レジャーの前に接種歴の確認を。

ALSアルゴリズム（心停止アルゴリズム）を救急科専門医が解説。ショック適応/非適応リズムの分岐、アドレナリン1mg投与のタイミング（2回目の除細動後 vs できるだけ早く）、アミオダロン300mg、4H4Tまで医療職向けに整理します。

アルコール離脱症候群とは、毎日飲んでいた人がお酒を急にやめた後に手が震える・汗が出る・眠れない等の症状が出る状態です。最終飲酒からの時間軸、離脱けいれんや振戦せん妄の危険サイン、救急要請と受診の目安、ウェルニッケ脳症の予防までを救急科専門医がわかりやすく解説します。

除細動と同期電気ショック（カルディオバージョン）の違いを医療職向けに整理。非同期／同期の使い分け、二相性エネルギー設定、SYNCボタンの落とし穴、安全確認手順をJRC蘇生ガイドライン2025・AHA準拠で救急科専門医が解説します。

偶発性低体温症は深部体温が35℃未満に下がる命に関わる状態です。ふるえが止まる・意識もうろうは重症のサイン。夏山・高齢者・飲酒・水難など季節を問わない発症原因、やってはいけないNG対処、正しい応急処置、afterdropや逆説的脱衣といった知識、119番の目安までを救急科専門医がわかりやすく解説します。

救急科専門医が気道管理とBVM換気の落とし穴を解説。最大の失敗は過換気です。二人法・母指球法での確実なシール、胸が軽く上がる量を約10回/分で押しすぎない換気、カプノグラフィによる客観評価まで、JRC蘇生ガイドライン2025に沿って医療職向けに整理します。

院内心停止の多くには数時間前からの予兆があります。救急科専門医がNEWS/NEWS2早期警告スコアとRRS・RRT・METの起動基準、「なんとなくおかしい」を活かす文化づくりまで、看護師・研修医向けに解説します。

自己心拍再開（ROSC）後こそ予後を左右する集中治療の勝負どころ。心停止後症候群（PCAS）の4病態、体温管理療法（TTM）の目標体温32〜37.5℃と発熱回避、酸素・循環・血糖管理、神経学的予後予測の落とし穴まで、救急科専門医が研修医・看護師・救急隊向けに実践解説します。

骨折後やギプス固定後、打撲・激しい運動のあとに腕や脚がパンパンに腫れて激痛・しびれ・板のような硬さが出たら要注意。放置すると数時間で筋肉が壊死するコンパートメント症候群を、救急科専門医が原因・危険な5つのサイン・受診の目安までわかりやすく解説します。（2026年版）