ERの中の人

皮膚に突然できた赤い斑点や紫斑。押して消えない斑は皮下出血のサインかもしれません。救急科専門医が硝子圧法による見分け方と、発熱を伴う紫斑など『すぐ受診すべき危険なサイン』、受診の目安をわかりやすく解説します。

突然の側腹部痛・腰背部痛は尿管結石と思われがちですが、心房細動などを持つ方では「腎梗塞」のことも。目に見える血尿が乏しい点が手がかりですが、確定には造影CTが必要です。見逃されやすい腎梗塞の症状・診断・治療を救急科専門医が解説します。

男性の突然の高熱と排尿痛は風邪ではなく急性細菌性前立腺炎の可能性があります。救急科専門医が原因・危険なサイン（尿が出ない・敗血症）・受診の目安・抗菌薬治療まで解説。尿閉やぐったりは救急受診の目安です。

たこつぼ型心筋症とは、強いストレスのあとに心臓のポンプ機能が一時的に低下する、心筋梗塞そっくりの病気です。胸痛・ST上昇が出ますが冠動脈に狭窄はなく多くは回復します。急性期の合併症や受診の目安、再発・予防まで救急科専門医がわかりやすく解説します。

発熱があり、足の付け根や腰が痛くてまっすぐ歩けない——その正体が「腸腰筋膿瘍」という深部感染のことがあります。診断が遅れやすい腸腰筋膿瘍の症状・psoasサイン・造影CTでの診断・抗菌薬とドレナージ治療・受診の目安を救急科専門医が解説します。

飲み会・つわり・胃腸炎などで激しく嘔吐した後の吐血で多いマロリー・ワイス症候群。原因・症状・すぐ救急へ行くべきサイン・家庭での対応を救急科専門医が解説します。

海水浴で増えるクラゲ刺傷。真水で洗う・こするは悪化のもと。酢は種類で正反対（カツオノエボシには禁忌）。海水で洗う正しい応急処置、温める対処の注意点、アナフィラキシーで119番すべきサインを救急科専門医が解説。

夏の屋外で増えるマムシ咬傷。口で吸い出す・強く縛る・切る・走るはいずれもNG。患部を心臓と同じ高さに保ち1時間以内の受診を。見分け方・正しい応急処置・病院治療・救急要請の目安を救急科専門医が解説。

ACP（人生会議）と在宅での看取り・終末期ケアを医療・介護職向けに解説。厚労省ガイドライン・日本老年医学会提言を踏まえ、ACPの定義、進め方の実践ステップ、多職種・地域連携、死亡診断の24時間ルールの誤解まで救急科専門医が整理します。